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抢救费用及注射、输液未作明显调整

  广州地区的公立医院收费将再次迎来大幅度调整。11月22日,广州市发改委官网挂出调整公立医院基本医疗服务价格的征求意见稿,调价范围包括广州地区所有公立医院的基本医疗服务价格与六岁(含)以下儿童基本医疗服务价格,向社会公开征求意见。

  记者梳理此次调价表格发现,相比上次调价“有升有降”,本次调价的总体基调是“涨”,除了一部分医疗服务项目价格未变,其他的项目都有微微上涨或明显上调。其中,检查检验项目价格以及基本的诊查费、床位费、麻醉费用等基本保持不变,中医及民族医诊疗类项目收费也未作调整,护理费用微微上调,介入治疗和手术治疗的费用则上调明显,尤其是手术治疗费用,许多项目都上调超千元。

  去年,广东全面取消药品加成,广州地区所有公立医院调整了3000多项医疗服务价格,重点调升了2000多项诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的基本医疗服务项目,调降了1000多项大型医用设备检查治疗和检验等项目。

  今年底,广东将全面取消医用耗材加成,由此减少的合理收入,全部通过调整医疗服务价格予以补偿。今年7月出台的《广东省深化公立医院综合改革行动方案》要求,各地在2018年至2019年,每年至少调整一次医疗服务价格,并逐步建立价格动态调整机制。

  此次广州市发改委挂出的调价通知征求意见稿透露,新的价格将自2018年12月29日起执行。中央、省、军队、武警在穗公立医院以及广州市属、区属城市公立医院,包含基层医疗卫生机构(镇卫生院、村卫生站以及社区卫生服务机构),同步调整医疗服务价格。

  所列医疗服务项目价格为公立医院基本医疗服务及六岁及以下儿童基本医疗服务该项目最高价格。二级公立医院按三级公立医院基本医疗服务价格下浮10%执行,一级公立医院按三级公立医院基本医疗服务价格下浮20%执行。

  广州地区公立医院基本医疗服务价格汇总表,包括综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类四大类共5000多项收费服务项目。

  对于市民们感受比较明显的门诊诊查费,本次调价保持不变,三级公立医院普通门诊仍为10元,急诊诊查费为21元。专家门诊诊查费最高为80元,其中主任医师诊查费为30元,副主任医师诊查费为20元。

  本次调价明确了包括乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心在内的基层医疗卫生机构一般诊疗费和农村卫生站的一般诊疗费价格,均按照10元每次计费,包含了诊查费和注射费项目,其中农村卫生站还包括了药事服务成本。

  去年的调价,降低了1000多项大型医用设备检查治疗和检验等项目的收费,调整基本到位,包括CT扫描、MRI和B超在内的各项检查检验的费用基本保持不变。三级公立医院中各部位B超常规检查收费为40元/次,彩色多普勒超声常规检查(彩超)收费120元/部位;CT平扫每部位收费280元;MRI(磁共振平扫0.5T以下)为420元。

  此外,各级医院的一般医疗服务,包括体检费、床位费、救护车费、会诊费用等,均基本保持不变,而护理费用稍有上调。一般检查治疗25项护理费项目中,有22项微微上调,如三级公立医院的重症监护费用从每小时10元微调到了10.6元,新生儿护理由每天51.80元涨到52.32元。特殊疾病护理和气管切开护理调升幅度稍微大一些,特殊疾病护理费涨了15.54元,气管切开护理费涨了23.31元,但最高上调也不超过30元。

  抢救费用及注射、输液未作明显调整,但难度较大的中心静脉穿刺置管术则明显上调,从87元调至217.5元;动脉穿刺置管从75.11元翻番至150.22元。